英国福利好还是美国?
1. 公共医疗制度 英国人享受公立的医疗,而美国人则主要依靠私立的医疗保险。虽然美国的医疗健康保险行业十分庞大(2017年总支出高达3.4万亿美元),但是保费和开支仍然很昂贵——根据劳工部公布的数据,人均医疗保健支出3664美元,远超英国的1528美元。在2017年的全球医疗保健体系排名中,美国名列第37位,而英国则以第9位的成绩完败美国。
尽管美国政府要求企业必须为雇员提供健康保险,但是只有大约一半的员工享受到这种福利,而英国则是所有雇主都强制要求为员工提供健康保险。英国人的医疗保障制度被称为“国家医疗服务系统”(National Health Service),这是一项由联邦政府资助的社会保险计划;任何居住在英国的人都可以在该系统下获得免费或便宜的医疗健康服务。
如果在英国以外的地方遭受严重的人身伤害,返回英国后可以申请工伤赔偿。 虽然在美国也有各种形式的政府提供的医保计划,例如Medicare 和 Medicaid,但这两项计划的覆盖范围都有很多限制条件,并非人人都能享受到。很多人需要购买私人医保计划来为自己和家人提供医疗保障,而这种具有高额费用负担能力的保险计划在英国则是非法的。
如果在美国遇到难以承担的治疗方案,患者可以采取一种特殊的做法:向保险公司申请“直付” (direct pay) ,即先自行支付医疗费,然后再向保险公司索赔。不过,这种方法往往会使患者面临被保险公司拒保的风险,或需要等待相当长的时间才能得到理赔。 根据世界银行的研究结果,美国人每年花在医疗健康方面的花费比欧洲人高出了50%以上,这一方面英美两国相差无几。
2. 社会安全网 在英国,任何家庭只要收入低于一定标准就可以获得各方面的补贴。以住房为例,大部分家庭的房产税都由政府买单。而在美国,如果没有足够的钱支付房租,就只能搬到便宜但交通不便的地区,毕竟美国的租金控制制度要比英国宽松很多。
英国政府还直接负责支付公民的生活费——无论年龄和收入如何,每个纳税人在每年的春季都能收到一笔退税款,这笔钱相当于人均收入的1/3左右。相比之下,美国就没有那么周全了:低收入者若要申领食物券,必须通过繁琐的流程证明自身的贫困,且一般只能领取一个月的救济,而每月的食物券数额通常只够一家三口食用。
除了全民医保和社会安全网之外,英国还有另一个特色:较低的企业税率和较少的税收项目使公司和个人能够节省更多的税收——这意味着人们可以直接把钱装进自己的腰包里。