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NAD(+) 是一种辅酶,可在细胞中合成,也可从食物中获得。它作为电子载体在细胞氧化还原通路中起重要作用,并调节能量产生、胰岛素敏感性、细胞生长和细胞存活。 NAD(+)/NADH 比值降低与代谢综合征、2型糖尿病、肥胖和心血管疾病有关。 在肠道中,NAD(+) 通过烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)形成 NAD(+),NADPH 是维生素 B3的衍生物,是细胞内最重要的还原型辅酶之一,参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢过程,其含量高低反映体内生化反应的活跃程度。 最近的研究还发现NADPH可以维持皮肤屏障的正常功能[4]。

目前市面上有很多补充 NAD(+) 和 NADPH 的补充剂。这些补充剂的形式包括片剂、胶囊、粉剂甚至饮料,但效果究竟如何,还是因人而异。 1996 年,科学家们发现了 β-烟酰胺乙基亚胺磷酸(Nicotinamide mononucleotide phosphate,NMN),它可以直接被细胞吸收利用,在人体内可快速发挥作用。当人体服用 NMN 后可迅速提高血浆和尿液中的 NAD(+) 水平。

随后,人们发现NMN可以通过血脑屏障进入大脑,且能有效地发挥其生理作用。 今年三月,一篇发表在《自然》子刊《自然·代谢》上的一项研究 [5] 对NMN的作用进行了进一步解读。 这项研究提供了新的证据认为,随着年龄的增长,神经元对 NMN/NAD 通路的反应性下降,导致这种衰老相关的神经退行性疾病风险增加。 通过补充外源性的NMN或提升体内的NMN水平可能成为一种新的防治老年痴呆等疾病的方法。 目前,全球已有数十项关于NMN及其类似物的临床试验正在进行或者已经完成,这些研究涉及心脑血管、肿瘤、肝纤维化和酒精中毒等引起的损伤、神经退行性疾病等多个方面。

虽然大量研究表明了 NMN/NAD 通路的重要性以及这一途径在人体内的作用效果,但是关于该通路的药物安全性和不良反应还需要更多深入的研究。

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